日本萝莉堤防体格发出的这些“预警信号”，很可能即是癌前病变！

发布日期：2025-04-20 08:46 点击次数：195

好多东说念主王人谈癌色变日本萝莉，其实肿瘤就源自东说念主体的平淡细胞。然则，从平淡细胞异变成癌细胞，再到最终造成可会诊的癌症，是一个永恒的、渐进式的多阶段进程，不时至少需要几年、十几年以致几十年的时辰。

东说念主体细胞。图库版权图片，转载使用可能激励版权纠纷

因此，唯独实时采纳相宜的设施，进行灵验的干涉妥协决，癌症是不错退守的，亦然有可能调整的，至少是不错放荡的。但好多东说念主可能没念念到，一些耳熏目染的常见疾病简直是癌前病变。此外，它们的发生跟某些不良生涯样式和饮食习尚也联系。

今天咱们就来详备聊一聊这些让东说念主出东说念主料念念的"癌前病变"。

癌前病变到底指什么？

率先，人人先来了解一下到底什么是癌前病变，可能和好多东说念主念念的不相似。

若是把癌症比作是一棵大树，癌症的发生发展就像是从一粒"种子"到参天"大树"的长成进程：

① 种子阶段（癌前病变）;

② 幼苗阶段（原位癌）;

③ 大树阶段（浸润癌）;

④ 播散种子阶段（滚动扩散）。

很昭着，癌症发生发展的四个阶段中，癌前病变和原位癌是最好解决时机，一定要喜爱。

严格道理上的癌前病变是一个病理学主见，指细胞或组织在形状学上出现的特别增生，其癌变风险权贵高于平淡组织。

这类病变的共同特征是：存在明确的组织学特别但尚未癌变（如轻至中度不典型增生、化生等）；可逆性与进展性并存（未实时解决，可能发展为癌，但去除诱因或早期干涉可能收复平淡）。

而人人所说的癌前病变不时是广义上的主见，包括癌前疾病和癌前病变。癌前疾病是具有发展成为恶性肿瘤潜在可能性的疾病，比如慢性萎缩性胃炎等。而癌前病变是具有癌变潜在可能性的病理性改革，比如宫颈上皮内瘤变（CIN）等。

当心这些"癌前病变"

别把它们拖成癌

接下来，咱们就来聊聊这几种人人广义上所说的癌前病变。

慢性萎缩性胃炎

慢性萎缩性胃炎进展为胃粘膜固有腺体的萎缩、变性、减少或隐匿及相应的再生、增生以及肠上皮化生，可伴或不伴异型增生。若是连续演变，则可能癌变。

它是胃癌（尤其是肠型胃癌）的癌前病变，不错莫得显着症状八成非特异性症状如上腹饱满、嗳气等消化不良症状，确诊其唯独的本领即是胃镜查验和活检。

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主要的危境身分有：

1. 幽门螺杆菌（Hp）感染：是要紧危境身分，WHO 明确将其列为 Ⅰ 类致癌物。

2. 不良饮食与生涯习尚：比如高盐饮食与腌制食物；抽烟与酗酒。

3. 永恒使用某些药物：比如布洛芬等非甾体抗炎药、质子泵扼制剂。

4. 其他危境身分：比如胃排空讳饰（如胆汁反流）；年岁增长（随年岁加多，胃粘膜当然退化，竖立才智下落，更易发生萎缩性改革）；遗传易理性（家眷中胃癌或萎缩性胃炎病史者，患病风险可能升高）。

Barrett 食管

Barrett 食管是一种食管粘膜病变，其特征是食管下段的鳞状上皮被柱状上皮取代（肠化生）。

它是食管腺癌的癌前病变，症状莫得特异性，比如烧心、嗳酸、吞咽艰苦等，部分患者无症状，会诊主要靠胃镜查验和活检。

1. 永恒胃食管反流：食管下括约肌功能特别、食管断根才智下落或胃排空蔓延导致胃酸永恒反复刺激食管粘膜导致鳞状上皮被柱状上皮取代（肠化生）。

2. 不良生涯样式和饮食习尚：比如抽烟饮酒；高盐高脂饮食；睡前饮食。

3. 遗传与家眷史：部分家眷中存在集会景象，可能与特定基因变异相关；一级支属患 Barrett 食管或食管腺癌者，风险升高。

4. 其他危境身分：年岁与性别（多见于 50 岁以上东说念主群，风险随年岁增长权贵升高；男性约为女性 3 倍）；肥壮（尤其是中心性肥壮）等。

肝硬化

肝硬化是一种慢性、进行性肝脏疾病，特征为肝组织粗拙纤维化和假小叶造成。

它是原发性肝细胞癌的癌前病变。代偿期（早期）无显着症状或仅轻细症状，失代偿期（晚期）会出现显着症状。

肝癌。图库版权图片，转载使用可能激励版权纠纷

主要的危境因险有：

1. 病毒性肝炎：最常见的是乙型和丙型肝炎病毒捏续感染未放荡。

2. 乙醇性肝病：永恒大批饮酒，且乙醇摄入量与肝毁伤进程径直相关。

3. 非乙醇性脂肪性肝病：肥壮、胰岛素抵牾、高脂血症等加多非乙醇性脂肪性肝热风险，可进一步发展为肝硬化。

4. 其他危境身分：胆汁淤积性疾病（如原发性胆汁性胆管炎）、遗传代谢性疾病（如血色病）、自己免疫性肝炎、肝毒性药物、黄曲霉素轻侮食物等。

大肠腺瘤性息肉

大肠腺瘤性息肉是结直肠粘膜上皮细胞特别增生造成的良性肿瘤，具有潜在恶变可能。

它属于大肠癌的癌前病变，大多是管状腺瘤（恶变率较低），少数为绒毛状腺瘤（恶变率较高）和羼杂性腺瘤（恶变率介于两者之间），会诊主要靠肠镜和活检病理查验。

大肠镜查验中大肠癌筛查的里面视图。图库版权图片，转载使用可能激励版权纠纷

1. 遗传身分：发病年岁早、易癌变，比如家眷性腺瘤性息肉病，大肠内布满腺瘤，癌变风险极高。

2. 不良饮食习尚和生涯样式：比如高脂低纤维饮食；嗜食红肉与加工肉类；抽烟与饮酒；久坐。

3. 其他风险身分：年岁与性别（50 岁以上东说念主群高发，男性略多于女性）；代谢身分（肥壮、糖尿病、代谢概述征与息肉发生风险相关）；炎症性肠病如溃疡性结肠炎、克罗恩病等。

宫颈上皮内瘤变

宫颈上皮内瘤变（CIN）是宫颈鳞状上皮细胞特别增生（不典型增生）。

它是宫颈癌的癌前病变，分为 CIN1（初级别）、CIN2（中级别）、CIN3（高等别）。早期不时无症状，进延期可能会有构兵性出血、特别阴说念分泌物、歪邪正阴说念出血等。

主要的危境身分有：

1. 高危型东说念主乳头状瘤病毒（HPV）捏续感染：主要危境身分。

2. 性活动与生养史：过早运行性生涯、多个性伴侣和性浩大、多孕多产等加多 HPV 闪现契机。

3. 其他风险身分：抽烟、社会经济要求低下（养分不良、卫生景色差）、免疫扼制（艾滋病毒 HIV 感染、器官移植后永恒使用免疫扼制剂）。

粘膜白斑病

常发生于口腔、食管和外阴等处粘膜，肉眼不雅呈白色斑块而得名，粘膜上皮上层过度角化和上皮增生是其要紧特征。粘膜白斑多数对东说念主体无害，仅少数可能恶变。

1. 口腔粘膜白斑

发生在口腔粘膜上的白色斑块或斑片，无法擦除且不成归类为其他疾病（比如白色角化病、念珠菌病等），部分病例可发展为口腔鳞癌。

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主要的危境身分有：慢性刺激（残根残冠、不良竖立体等异物永恒摩擦粘膜）；不良生涯样式和饮食习尚（抽烟、饮酒、嚼槟榔等）；高危型东说念主乳头状瘤病毒感染；免疫扼制（比如 HIV 感染、器官移植后免疫扼制剂使用）、维生素 A、B 族缺少等。

2. 外阴白斑

是外阴皮肤和粘膜的白色斑块或斑片，无法擦除，可能发展为外阴鳞癌。既往称为"外阴白斑"，现已被更精确的术语替代，比如外阴鳞状上皮内病变（VIN）；外阴硬化性苔藓（系清静疾病，部分可伴 VIN）。

主要的危境身分有：高危型 HPV 捏续感染；慢性刺激与炎症（外阴永恒湿气、分泌物刺激、念珠菌反复感染等）；免疫扼制（比如 HIV 感染、器官移植后使用免疫扼制剂等）；其他身分（抽烟、肥壮、糖尿病等）。

癌前病变，换句话讲不错说是体格发出的早期"预警信号"。了解常见的癌前病变至极危境身分的道理至艰苦要的，有助于采纳针对性退守设施比如远隔不良生涯样式和饮食习尚、戒烟限酒、珍惜按期体检等。

是以，快转发给身边的家东说念主一又友，早发现早会诊早解决，将癌症消灭在萌芽阶段。

策动制作

作家丨潘战和厦门大学从属中山病院肿瘤内科主任医生硕士生导师

审核丨崔勇山东省寿光市东说念主民病院肿瘤三科（放疗科）科主任

策动丨一诺

责编丨一诺

审校丨徐来林林

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